BIOMEDICINA Y SALUD: Psiquiatría

La propia medicación para la esquizofrenia provoca la resistencia a su tratamiento

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Una investigación, en la que participa la Universidad del País Vasco, describe por qué algunos medicamentos para la esquizofrenia no son efectivos en uno de cada tres pacientes. El hallazgo abre el camino al diseño y uso de nuevos fármacos para esta enfermedad crónica que afecta al 1% de la población mundial.

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UPV/EHU | 18 septiembre 2012 10:58

<p>La propia medicación prescrita para tratar la esquizofrenia podría ser la responsable de la resistencia al tratamiento crónico. Imagen: <a href="http://www.flickr.com/photos/babs4180/4347305428/sizes/o/" target="_blank">JustCallMe_Bethy</a></p>

La propia medicación prescrita para tratar la esquizofrenia podría ser la responsable de la resistencia al tratamiento crónico. Imagen: JustCallMe_Bethy

Científicos de la Universidad del País Vasco (UPV/EHU), el Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER) de Salud Mental, la Facultad de Medicina Mount Sinai de Nueva York, la Universidad de Arizona y el Instituto de Tecnología de Massachusetts han descrito por qué ciertos fármacos utilizados en el tratamiento de la esquizofrenia no son efectivos en un tercio de los pacientes.

El trabajo, publicado en septiembre por Nature Neuroscience, abre el camino al diseño y uso de nuevos medicamentos para esta enfermedad crónica que afecta al 1% de la población mundial.

El trabajo abre el camino al diseño y uso de nuevos medicamentos para esta enfermedad crónica

Los investigadores analizaron las alteraciones epigenéticas (alteraciones en los genes provocadas por factores externos) involucradas en la resistencia al tratamiento con antipsicóticos atípicos, el más usual en la esquizofrenia.

Los expertos descubrieron que, con el paso del tiempo, en el cerebro de los esquizofrénicos se produce el incremento de la enzima HDAC2, y que esa enzima sobreexpresada es la responsable de los cambios genéticos que provocan una menor eficacia de los fármacos.

Es decir, la propia medicación prescrita para tratar la esquizofrenia podría ser la responsable de la resistencia al tratamiento crónico.

Cómo actúan los antipsicóticos atípicos

El mecanismo que los científicos han descrito, tras estudiarlo en tejido post mortem de pacientes esquizofrénicos y en modelos animales, es el siguiente: la diana de los fármacos antipsicóticos atípicos es el receptor 5HT2A de la serotonina, un neurotransmisor que en los esquizofrénicos se encuentra alterado y genera los cuadros de alucinaciones.

Sin embargo, una investigación previa, en la que también participaron los científicos de la UPV/EHU, había demostrado que el tratamiento afecta a otro sistema de neurotransmisión, el glutamatérgico. En concreto, reduce los receptores mGlu2 del neurotransmisor glutamato, lo cual incrementa los llamados síntomas negativos de la enfermedad, por ejemplo, el retraimiento y desinterés.

Los investigadores han demostrado ahora cuál es la causa de ese trastorno: el aumento, provocado por la medicación, de la actividad de la enzima HDAC2, que lleva a inhibir el receptor mGlu2. 

Referencia bibliográfica:

HDAC2 regulates atypical antipsychotic responses through the modulation of mGlu2 promoter activity. Mitsumasa Kurita, Terrell Holloway, Aintzane García-Bea, Alexey Kozlenkov, Allyson K Friedman, José L Moreno, Mitra Heshmati, Sam A Golden, Pamela J Kennedy, Nagahide Takahashi, David M Dietz, Giuseppe Mocci, Ane M Gabilondo, James Hanks, Adrienne Umali, Luis F Callado, Amelia L Gallitano, Rachael L Neve, Li Shen, Joseph D Buxbaum, Ming-Hu Han, Eric J Nestler, J Javier Meana, Scott J Russo & Javier González-Maeso. Nature Neuroscience 15, 1245–1254 (2012) doi:10.1038/nn.3181

Zona geográfica: País Vasco
Fuente: UPV/EHU

Comentarios

  • pedro ignacio manrique herrera |24. enero 2013 08:19:59

    Habria que disminuir la dosis de los antisicoticos atipicos y como hacer para modular el receptor mGlu2?. Que tratamiento seria conveniente?

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  • pedro ignacio manrique herrera |24. enero 2013 08:20:14

    En el tratamiento hay necesidad de disminuir los antisicoticos atipos en el tratamiento y como aumentar los receptores mGlu2?

    Responder a este comentario

  • ana |01. abril 2013 13:09:50

    En la actualidad cual es el nombre de los mejores medicamentos para el paciente esquizofrenico-paranoide.

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  • maria de hernande |17. mayo 2013 11:32:12

    la esquizofrenia si es hereditara, mi nieto es hijo de una persona que padece esa enfermedad, pero el puedo estudiar, tiene su carrera universitaria y una maestria, pero mi nieto no, es muy dificil hcer que estudie, creo que herredo la enfermedad y de forma mas agresiva.

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  • elena |30. enero 2014 14:23:35

    Hola. Sufro esquizofrenia paranoide desde los 23 años, ahora 43. ME PARECE IMPORTANTE SABER LA NOTICIA PERO AL MISMO TIEMPO ATERRADOR, QUE SE TRANSMITA DE ESTE MODO ALGO TAN SERIO

    ELENA SAIZ. TRABAJADORA SOCIAL

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  • elena |30. enero 2014 14:24:07

    Esta bien, el conociemiento, la investigacion, pero debemos de ser sensibles al transmitir una noticia, me parece aterrador,oscura la forma de hacer publica algo tan serio sobre la esquizofrenia. sufro esquizofrenia paranoide desde los 23 años, ahora tengo 43
    elena. trabajadora social

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  • katherine |08. junio 2014 20:57:45

    si no se cura, por que se debe tomar medicacion, que debe esperar de los antisicoticos, mi hijo ha entrado en un cuadro de psicosis .... escucha voces todos le quieren agredir, se deprime, todos gritan, miedo a todo, ya me agredio...............hasta ahora las pastillas solo le han traido mas enfermedades, obesidad, ginecomastia, temblores, baja presion, dplores genitales,...etc. tal vez ha empeorado todo......hay algun modo de no tomar pastillas.?

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    • SERGIO GAMBOA |21. diciembre 2015 17:51:59

      En ciertas enfermedades como la esquizofrenia, la cura se trata de la minimizacion de los síntomas mediante el medicamento administrado correctamente, de ninguna manera se debe dejar al paciente sin la medicacion esto solo agravara la situacion y complicara los sintomas, recientemente se a descubierto un medicamento que se administra cada mes y no trae consigo los efectos secundarios (Rigidez, adormecimiento, y temblor en todo el cuerpo), falta esperar a que comienzen a distribuir los medicamentos y hablar con el medico de cabecera para dialogar acerca de este tratamiento

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      • maria cristina alfaro |08. agosto 2017 11:29:51

        por favor quisiera saber cual es ese medicmento que se administra cada mez y tiene menos efectos secundarios? gracias

        Responder a este comentario

  • Maritza |18. febrero 2015 07:54:03

    ESCUCHEN AL PSIQUIATRA PETER BREGIN (espanol), esas antisicoticos son peligrosos.
    Se cura con DIOS y FE , ESPIRITU SANTO

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  • maria |05. marzo 2015 11:08:53

    ESTA GENTE ESTA SUFRIENDO CON SU ENFERMEDAD Y NO TERMINAN DE SACAR MEJORES MEDICACIONES, ENCIMA GENERICOS MENUDAS CURAS NOS HACEN . EL PSIQUIATRA ESE PETER BREGIN PUEDE QUE TENGA RAZON. NO ES CONQUE INTENCION LO DIRA. CREO QUE LO ENTIENDAN.

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  • elena |05. mayo 2015 10:13:24

    lo mejor desde mi experiencia es dejar un tiempo, no mucho, pero un tiempo la medicación y de esa manera después d retomarla, la resistencia al medicamento dejara de ser un problema. elena saiz

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  • lubi |11. mayo 2015 12:11:48

    yo soy eskizo paranoiko bipo con transtorno d personali...y tendendia ala depresion continua...por traumas en mi entorno y considero k la auto medicacion no es contra podrucente pues cuando tenemos un cuadro de episodio de esquizofrenia sabemos que tomamdo una dosis ,(cantidad no perscrita)haun nos hara mas bien que mal.pero eso slo lo entendemos nosotros los que padecemos.lo de sienpre .....e.t.c......

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    • elvis mauricio sepulveda |03. agosto 2016 08:40:43

      tambien soy eskizo paranoico con dendesia a depresion ytambien me autolesiono si es muy difisil lidiar con esta enfermeda me a traido muchos prolemas me desquisiado e agredido y atacado alas personas y realmente no soy con siente de lo q ago pero me encomiendo mucho a dios y pero no en con trado el medicamento correto para mi enfermeda

      Responder a este comentario

  • elvis mauricio sepulveda |03. agosto 2016 08:41:07

    yo tambien sufro esquizofrenia paranoide y hasta el momento el medicamento q tomo se llama risperidona y me haydo muy bn con el

    Responder a este comentario

  • katherine |02. noviembre 2016 09:05:31

    como se llama ese medicamento para decirle a su doctora ...pues casi he provado con todo y le causa muchos efectos secundarios

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  • Lucia Rodriguez Jinenez |06. marzo 2017 10:53:43

    Soy madre de esquizofrénico y el tratamiento le causa algunas contraindicaciones,para ello toma un antídoto que es peor........Aún con medicación es un sin vivir porque tiene material y tensión muscular en la vista ......

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  • Federico |20. septiembre 2017 09:00:07

    Hola. Psiquiatras, medicos del alma. Carl jun sí. Lo era. Y estes. ¿Son medicos?. Unos siameses. ¿Que piensa un medico al verlos?. En separlos. Individualizarlos. Un investigador biologo, hasta se puede entusiasmar por las uniones de adn. ¿un psiquiatra? Drogarlos. En el mejor de los casos algo tipo fluoxetina o sertralina....lo normal. Neurolepticos. Atrofiarlos. Hacerlos masa. Indiferenciarlos. En su codigo deontologico todo el tiempo repiten. Nosotros bien-los demas locos. Y para que no caigan en el-otro. Dicen. Se sugiere ver: QUien voló sobre el nido del cuco. El resplandor y otra más por el estilo. Ni una critica, por ej la naranja mecanica que critica a la psicología conductual-drogas. Aunque dificil de aceptar eso de las imagenes-septima de betthoven. Odian lo individual. Lo particular. Son neuroticos. Como sabes, Los sintomas de la esquizofrenia, apatia, falta de libido, retraimiento. Son provados por la medicación. Iatrogenicos. Ahí se ven que son neuroticos. E insisten en que existe la esquizofrenia. Conste la psicosis sí existe. Ese regreso, de algo rechazado cuando uno adquiere la ley. Por eso uno debe estabilizarse, por ej con algo ortomolecular y un buen medico. Y despues hablar. Hacer psiconalisis, campo freudiano en tu ciudad. Ahí si puedes hablar. A estes que se dicen medicos del alma- Ufh. psiquiatras. Mientele. QUiere lo peor para ti. Porqué desconde su propia individualidad, y no quiere conoerla-odia-y claro a ti. No vas a ser a el. Escapa si puedes. Y lo dicho

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  • federico |20. septiembre 2017 11:03:48

    Es que no lo hay. Porqué ellos piensan en el caldo para todos. Pero tu eres particular, Y estes odian lo particular. Lo unico que puedes hacer, es estabilizarte un poco, no tomar neurolepticos. Algo ortomolecular-medico de verdad. No estes. Y hacer psiconalis-habla, Ahí si vas a encontrar eso que es unico. De ti y nadie más. Habla.

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  • maria cristina alfaro |20. septiembre 2017 12:02:52

    por favor quisiera saber cual es ese medicmento que se administra cada mez y tiene menos efectos secundarios? gracias

    Responder a este comentario

  • gabriel |27. noviembre 2018 10:57:54

    que digan lo que quieran que si es cronica y lo que les de la gana pero yo me considero totalmente curado y si no tomo ningun tipo de medicina en muchos meses sin tomarla no tengo sintoma alguno de enfermedad ni de nada,no se porque dicen que esto es de por vida porque eso no es cierto,tengo mi vida social,no tengo pareja de momento porque estoy bien asi y salgo todos los dias a la callle sin ningun tipo de problema,creo que la cura esta en uno mismo en aceptarse tal cual como uno es y no ponerse ideas limitantes en la mente de ningun tipo,pase por un trauma de infancia que me marco muchisimo,abusos en concreto,pase una etapa muy muy dificil pero poco a poco fui saliendo.el pasado hay que aceptarlo como fue y seguir hacia adelante,pase por depresion y ansiedad y miedo a la gente y todo esto quedo atras,mucho valor y fuerza para todos que de todo se sale,creo que la aceptacion de nuestro pasado pero sin rebuscarlo demasiado es lo correcto,os animo tambien a leer libros de autoayuda ya que ayudan mucho,recalco que no tengo ningun sintoma,gracias por leerme y suerte,espero veros pronto felices

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    • Jacqueline |31. enero 2019 07:56:30

      Bendiciones Gabriel,

      Que bueno que estas bien y te recuperastes.

      Me pregunto cual medicamento usastes y todo Lo que te ayudo a recuperarte.

      Gracias

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    • Lucian |10. octubre 2019 13:26:05

      Yo pasé por lo mismo man, pase por ansiedad y depresión y con el tiempo lo supere nose como pero volví a tener mi vida sociable y tenia Buenas conversaciones hacia deporte con amigos, hasta que me agarro la esquizofrenia aguda, psicosis para ser más claro y te puedo decir que es un infierno vivir con Está enfermedad de mierda, no escucho voces eso si te puedo decir pero que vivo un infierno ahora, freferiría mil veces tener mil veces la depresión con ansiedad que esta psicosis de mierda, tengo pensamientos de suicidio todos los días, y eso no me pasaba cuando sufría depresión con ansiedad, solo me pasaba esos pensamientos de suicidio 1 o 2 como maximo por mes, no dormía por las noches porque la ansiedad era intensa eso si tomaba pastillas naturales para poder dormir de noche

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  • Jacqueline |31. enero 2019 07:56:36

    Gabriel

    Que medicamento utilizaste.

    Gracias

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  • Cenia Galeana |12. febrero 2019 17:28:59

    Hola yo también tengo un hijo con la enfermedad su padre de el la tenia pero el tenia vida normal no se medicaba pero si se metía en problemas .pero mi hijo está fuera de la realidad no trabaja no abia y sin medicamento se pone mucho peor porque a él le dio más agresiva la enfermedad?

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