La investigación en atención primaria crece un 35% en Cataluña

Ser fuente de información para las guías de práctica clínica, aportar conocimientos que permitan nuevos protocolos de actuación, obtener evidencia para mejorar tratamientos y actividades preventivas… Estos son algunos de los beneficios tangibles de la investigación en la Atención Primaria. En Catalunya desde hace más de 10 años el Institut d’Investigació en Atenció Primària (IDIAP Jordi Gol) se encarga de gestionar esta investigación. Según su gerente, Dra. Concepción Violan: “en los últimos años hemos vivido un impulso muy importante, gracias a la apuesta del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya por la investigación en la primària, que nos ha permitido incrementar en un 35% los proyectos de investigación. Con todo, es necesario continuar y consolidar este crecimiento”.

Los beneficios tangibles de la investigación en primaria se ven por ejemplo, en una intervención sistemática sobre tabaquismo en la Atención Primaria de Salut (ISTAPS) que consiguió que un 35% de los pacientes fumadores abandonara el tabaco. De la misma manera, la Guía de Práctica Clínica sobre el Manejo de la Depresión en el Adulto se ha basado, entre otros, en proyectos de investigación desarrollados en el ámbito de la primaria de Tarragona- Reus (Cataluña). Esta Guía permite mejorar, en la primaria, la detección de aquellas personas depresivas de las que simplemente pasan por un bajón moral, y por tanto, permite diagnosticarlas mejor. Así mismo, detectar mejor el estado anímico de las personas cuidadoras es otro ejemplo de las aportaciones de la investigación en la atención primaria. En este caso, ha sido un proyecto liderado por el IDIAP Jordi Gol que concluye que el 62% de las cuidadoras padecen ansiedad y un 60% depresión. Conocer estos datos permite mejorar la atención y diagnóstico de las cuidadoras. Un nuevo ejemplo, recientemente, un estudio sobre la prevalencia del abuso sexual infantil y su repercusión en las futuras relaciones sexuales y afectivas, concluye que una de cada tres mujeres que reciben atención psicoterapeuta en los Programas de Atención a la Salud Sexual y Reproductiva de Cataluña, ha sufrido algún tipo de abuso sexual , o que el 80% de los abusos son perpetrados por personas próximas (familiares y conocidos), o que hay una importante correlación entre haber sufrido abuso sexual infantil y padecer todo tipo de maltrato en la edad adulta. Estos datos permiten mejorar la atención a estas mujeres a partir de protocolos de actuación y de prevención en las consultas de atención primaria.

Desde hace 10 años, en Cataluña y de forma pionera, se creó el Institut de Investigació en Atenció Primària (IDIAP Jordi Gol), con la finalidad de gestionar la investigación en el primer nivel asistencial, garantizar su calidad y hacerla más profesional. El IDIAP Jordi Gol está presente en todo el territorio catalán a través de sus 8 Unidades de Soporte a la Investigación (USR).

De hecho, las características de la primaria la convierten en un campo de investigación muy importante, puesto que tiene unas singularidades que no se dan en la investigación con pacientes en el ámbito hospitalario. La investigación en primaria permite investigar la salud de áreas de población delimitadas como barrios de ciudades o zonas rurales; accede fácilmente mucha y diversa población, por lo tanto se ven pacientes de diferentes edades, razas y situaciones de salud diversas; permite observar pacientes a lo largo de los años; y finalmente, permite investigar la evolución de determinadas patologías a lo largo de los años sobre un conjunto de población.

La situación actual de la investigación en la primaria.

El impulso más importante en la investigación en la primaria en Cataluña, se ha producido por el convenio firmado entre el IDIAP Jordi Gol y el Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya el año 2005 que ha permitido incrementar en un 35% el número de proyectos de investigación tanto nacionales, como en un 50% los europeos.

Desde su constitución el IDIAP ha desarrollado 246 proyectos de investigación en un ámbito, la primaria, de gran potencialidad, pero que todavía hay que consolidar. En este sentido se expresa la gerente del IDIAP, la doctora Concepción Violan: “hay que coordinar las investigaciones que se hacen en primaria para unificar esfuerzos y compartir conocimientos, promover proyectos de investigación internacionales que nos aporten experiencia de otros países muchos más avanzados que nosotros, aplicar una rutina de procesos de investigación para garantizar la calidad y profesionalizarla, de manera que el médico de familia, pediatras y enfermeras puedan desarrollar su actividad investigadora de manera prioritaria, y por lo tanto, se debe desde todos los ámbitos implicados, apostar por la investigación en la primaria. En este sentido, lamentamos mucho que algunas convocatorias que realiza el Instituto de Salud Carlos III, dependiente del Ministerio de Ciencia, excluyan explícitamente la atención primaria de salud”.